目的:探讨逆行灌注心脏不停跳法对体外循环术中心肌的保护作用。方法:将16条健康杂种犬随机分成心脏不停跳组(A组)和心停搏液组(B组),每组8条。体外循环150min,经冠状静脉窦连续逆行灌注氧合机器血或间断灌注冷血心停搏液120min。于6个时点采颈静脉和冠脉血检测心钠素(ANP)、降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET-1)和肌钙蛋白(cTn-T)。结果:逆行灌注60、90、120min、开放上下腔静脉30min和术毕时,各项生化指标均比体外循环前显著增高(P<0.05),但A组的ANP、CGRP均较B组高(P<0.05),ET-1和cTn-T均比B组为低(P<0.05),且血流动力学平稳。B组有6条犬需除颤复跳,3条犬出现频发室性早搏;全组需用多巴胺5-10μg·kg-1·min-1才能维持血流动力学平稳。结论:逆行灌注心脏不停跳法有利于调动内源性ANP、CGRP等活性物质拮抗ET的有害作用,心肌保护效果较好。